北京骨科專家介紹到,腰椎間盤突出癥是一種以腰痛為主要特征的常見疾病。多發(fā)生在20~40歲青壯年,病變部位以第4、5腰椎間或第5腰椎和第1骶椎間為多見。引發(fā)腰椎間盤突出的原因主要是椎間盤組織變性。椎間盤組織在活動(dòng)度較大的脊柱腰段易受磨損。本身缺少血液循環(huán),修復(fù)能力弱。當(dāng)纖維環(huán)發(fā)生變性,再加上腰部受到過大的壓力和扭轉(zhuǎn)力的作用,纖維環(huán)可發(fā)生破裂,髓核就會(huì)從破裂處脫出。纖維環(huán)最薄弱處是在脊柱后縱韌帶的兩側(cè),所以腰椎間盤突出多發(fā)生在后縱韌帶的一側(cè)或兩側(cè)。有關(guān)腰椎間盤突出癥的癥狀主要包括一下幾個(gè)方面:
第一,腰腿痛。髓核壓迫腰神經(jīng)根,引起腰痛;坐骨神經(jīng)由腰神經(jīng)組成,故又引起坐骨神經(jīng)痛,并向下放散到小腿外側(cè)和足背。病人彎腰、步行、咳嗽、噴嚏或用力大便時(shí),均可使疼痛加重;
第二,腰部姿勢(shì)改變。站立時(shí)由于一側(cè)骶棘肌緊張而出現(xiàn)脊柱側(cè)凸。有的凸向健側(cè),有的凸向病側(cè),主要取決于脫出的髓核在受壓神經(jīng)根的哪一側(cè)。如在神經(jīng)根外上方,為了緩解神經(jīng)根受壓,上身傾向健側(cè),則腰部向病側(cè)凸彎;如果脫出的髓核在神經(jīng)根內(nèi)下方,上身傾向病側(cè),則腰部身健側(cè)凸彎。腰椎的生理前凸減小,消失或反而后凸。腰部各方向活動(dòng)都不同程度地受限;
第三,壓痛點(diǎn)。腰椎棘突旁相當(dāng)于神經(jīng)根受壓部位,有局限性壓痛點(diǎn)。當(dāng)用力壓或叩擊此處時(shí),疼痛也向小腿外側(cè)和足背放散;
第四,感覺和肌力的改變。病側(cè)小腿外側(cè)和足背感覺遲鈍。病側(cè)拇趾背伸力減弱;跟腱反射也減弱。
腰椎間盤突出癥的癥狀不容忽視,北京骨科專家提醒腰椎間盤突出癥危害嚴(yán)重,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀就要積極治療。